NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığında (PD) dürtü kontrol bozuklukları (ICD'ler) ve dopamin agonisti (DA) tedavisi arasındaki ilişki 2000'lerin başından beri iyi bilinmektedir ve kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır. ICD'lerde yer alan en yaygın davranışlar kompulsif alışveriş, patolojik kumar ve hiperseksüellik olup, hastalara ve ailelere önemli yükler verir. DA'lar motor kontrol üzerinde daha kararlı bir etki gösterir ve levodopa'dan daha düşük diskinezi riski verir, ancak ICD'lerin yükü nedeniyle, PD tedavisinde DA'lara artan bir dikkatle yaklaşılır. DA'larla tedavi edilen PD hastalarında ICD gelişimi için mekanizmalar ve risk faktörleri, D3 reseptör agonizmi, premorbid özellikler ve genetik yatkınlıklarla ilişkilendirilmiştir. Bu derlemede dopamin reseptör alt tip seçicilik derecesinin ve ICD riskinin ve klinik uygulama için etkilerinin önemini incelemeye çalıştık. Mevcut görüşlere uygun olarak, D3 reseptör agonizminin daha geniş reseptör agonizmi profillerine sahip ajanlara kıyasla artan ICD riski ile daha tutarlı bir şekilde ilişkili olduğunu bulduk. Bununla birlikte, bu aynı zamanda uzatılmış serbest bırakma (ER) ve derhal serbest bırakma (IR) formülasyonlarındaki farkla da açıklanabilir. Bu bulgular, DA terapisinde ICD riskini azaltmak için hem ER formülasyonlarının hem de daha geniş dopamin reseptör profillerine sahip agonistlerin tercih edilebileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, DA'lar önemli ölçüde artmış risk verir ve bu nedenle bu DA'ların kullanımının, yönetiminin güçlü bir şekilde belirtildiği klinik bağlamlarla sınırlandırılması tavsiye edilebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
The association between impulse control disorders (ICDs) and dopamine agonist (DA) treatment in Parkinson's disease (PD) has been well known and extensively researched since the early 2000s. The most common behaviors included in ICDs are compulsive shopping, pathological gambling and hypersexuality which confer substantial burdens to patients and families. DAs show a more stable effect on motor control and confer lower risk of dyskinesia than levodopa, however due to the burden of ICDs, DAs in PD treatment are approached with increasing caution. Mechanisms and risk factors for ICD development in PD patients treated with DAs have been linked to D3 receptor agonism, premorbid traits and genetic predispositions. In this review we sought to examine the relevance of the degree of dopamine receptor subtype selectivity and risk of ICD, and implications for clinical practice. In line with current views, we found D3 receptor agonism to be more consistently associated with increased ICD risk compared to agents with wider receptor agonism profiles. However, this may also be explained by the difference in extended release (ER) and immediate release (IR) formulations. These findings provide the possibility that both ER formulations and agonists with wider dopamine receptor profiles may be preferred in order to reduce ICD risk in DA therapy. However, DAs confer significantly increased risk nonetheless, and as such it may be advisable to limit the use of these DAs to clinical contexts in which their administration is strongly indicated.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.