NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc0
Görsel halüsinasyonların (VH) tedavisi zordur, çünkü farmakolojik müdahaleler sadece kısmen etkilidir ve birçok olumsuz etki ile ilişkilidir. VH için alternatif farmakolojik olmayan tedavilerden biri tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyondur (rTMS). Bununla birlikte, rTMS için en uygun uyarım sitelerini belirlemek zordur. Dinlenme durumuna (rs) dayalı bir bağlantı tabanlı hedefleme yaklaşımının (fMRI) verilerinin etkili rTMS hedefleri olarak hizmet verebilecek bölgeleri tanımlamak için kullanılıp kullanılamayacağını belirlemek. Rs-fMRI taramaları, retinit pigmentoza (körfez yakını), Parkinson hastalığı (PD) olan tek bir hastada ön rTMS ve post-rTMS'yi elde ettik ve tedaviye dirençli VH vardı. Rs-fMRI verileri hızlı Eigenvector Centrality Mapping (ECM) kullanılarak analiz edildi. Yüksek ECM değerlerine ve rTMS için göreceli erişilebilirliğe dayalı bir hedef alan seçildi. Daha sonra, hasta 5 gün boyunca 1 Hz rTMS ile uyarıldı, ardından 5 gün boyunca 30 Hz teta-patlama stimülasyonu yapıldı. RTMS'nin etkisini istatistiksel olarak değerlendirmek için taşıyıcı ve bootstrap verilerinin dağılımları kullanılmıştır. İkili ek motor alanları (SMA) rTMS hedef alanları olarak seçildi. Pre-rTMS post-rTMS ile karşılaştırıldığında SMA, precuneus, oksipital kutup ve hipokampusta farklı ECM değerleri bulunmuştur. Klinik değerlendirme ve takip, VH'nin yoğunluğunun ve sıklığının rTMS'den sonra azaldığını gösterdi. rs-fMRI verilerine uygulanan bağlantı tabanlı hedefleme yaklaşımımız, rTMS için en uygun hedef alanı tek bir konu temelinde belirlemede başarılı görünüyor. Sonuçlarımız, hem hedef alanda hem de VH patogenezinde yer alan ilişkili merkezlerde bağlantı deseninde değişiklikler olduğunu göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Visual hallucinations (VH) are difficult to treat because pharmacological interventions are only partially effective and associated with many adverse effects. One of the alternative non-pharmacological treatments for VH is repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). However, identifying optimal stimulation sites for rTMS is challenging. To determine whether a connectivity-based targeting approach based on resting state (rs) fMRI data can be used to identify regions that may serve as effective rTMS targets. We acquired rs-fMRI scans pre-rTMS and post-rTMS in a single patient with retinitis pigmentosa (near blindness), Parkinson’s disease (PD) and had therapy-resistant VH. Rs-fMRI data were analyzed using fast Eigenvector Centrality Mapping (ECM). A target area was selected based on high ECM values and relative accessibility for rTMS. Subsequently, the patient was stimulated with 1 Hz rTMS during 5 days, followed by 30 Hz theta-burst stimulation during another 5 days. Distributions of surrogate and bootstrap data were used to statistically evaluate the effect of rTMS. The bilateral supplementary motor areas (SMA) were selected as rTMS target areas. When pre-rTMS were compared to post-rTMS, different ECM values were found in the SMA, precuneus, occipital pole and hippocampus. Clinical evaluation and follow-up showed that the intensity and frequency of the VH were decreased after rTMS. Our connectivity-based targeting approach applied to rs-fMRI data seems to be successful in identifying an optimal target area for rTMS on a single subject basis. Our results show changes in the connectivity pattern, both in the target area and associated hubs involved in VH pathogenesis.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.